骨折后会伤及局部软组织,局部组织在受到损伤后会发生周围血管壁的通透性改变,当损伤发生后,血管内的水分通过扩大的内皮细胞间隙进入到组织间隙,从而使组织间隙液变多,形成“肿”。一旦形成肿胀,血液回流就差,而骨折的恢复是需要血液循环提供养分,带走代谢废物,所以骨折后,应及时有效的进行消肿处理。
那如何消肿呢?损伤早期局部可冷敷,降低毛细血管通透性,减少渗出,使损伤破裂的小血管及时凝固,减轻肿胀,方法一般可用冰袋内装冰块加水,或用冰块外裹毛巾置于患肢上面,也可用亚低温治疗仪包裹患肢,温度设置,不宜太低,在2-4℃左右即可;患者伤后早期1-2周内,伤肢肿胀疼痛,骨折端不稳定,容易再移位,此期功能锻炼的主要形式是患肢肌肉舒缩运动,如前臂骨折时做握拳和手指屈伸活动,股骨骨折做股四头肌舒缩活动,原则上骨折部上、下关节不活动,身体其他部位均应进行正常活动,此期间功能锻炼的主要目的是促进患者血液循环,以利消肿;如肢端肿胀伴有血液循环障碍,应检查夹板、石膏等外固定物是否过紧,若固定过紧应及时解除压迫;对严重的肢体肿胀,要警惕骨筋膜室综合征发生,及时做好相应处理;因感染引起的肿胀,除加强局部创口处理,拆线,引流,抗生素湿敷外,应及时应用有效的抗生素;对于血液循环不良的肢体,除对症治疗外,肢体略高于心脏水平,但位置过高,会加重缺血,并严禁热敷、按摩、理疗,以免加重组织缺血、损伤。
如果长期消肿效果差,可及时到医院查明原因,以免妨碍骨折的愈合。