1、创面红紫的，直接上药即可。

    2、皮肤破损、水泡，创基红润新鲜的，应先剪破水泡放出泡液，擦干后上药，此种创面如果病人全身状态较好，一般在20天左右能愈合。

    3、结黑痂，痂下无积液、积脓的创面，直接上药，待痂皮软化或与创基有分离时，如果能剪除最好剪除，一般不能一次完全清除干净，可每次换药或几次换药后逐渐剪除，以不损伤正常组织、不出血、不疼痛为原则。

    4、创面化脓，直接剪除坏死组织，仍以不损伤正常组织、不出血、不疼痛为原则，然后上药。此种创面每次换药时脓性液化物较多，可用纱布或纸巾轻轻擦拭后再上药，特别多者可适当增加换药次数。此类创面一般会有臭味，可用3%过氧化氢溶液（双氧水）冲洗，再用0.9%氯化钠溶液（生理盐水）冲洗，然后用纱布或纸巾轻轻擦干，上药，直到臭味消失再常规方法换药。 

    5、有腔隙的创面，可将药物用压舌板、棉签等上到腔隙里一些；也可将纱布条放到药膏瓶内沾满药膏，轻轻放入腔隙内，不要塞得太紧，以免影响液化和生长。目的是使腔隙内的创面也能接触到药。下次换药时将纱布取出，腔隙内如果有脓液用干净纱布或棉签等轻轻擦干，仍以不损伤正常组织、不出血、不疼痛为原则，然后再重复换药过程。

    褥疮换药往往时间比较长，愈合时间慢，而我们医院采用的新型智能负压引流能够促进局部血液循环加快，刺激组织新生，能较快消除慢性水肿, 增加局部血流, 促进肉芽组织生长，减少局部感染发生的概率，可保持5～7 d 不需要更换敷料, 极大减轻了病人的痛苦。