相信很多褥疮患者及家属对换药时的痛苦都深有体会,特别是在揭纱布的那一刻。对于部分截瘫患者来说,由于感觉功能减退或消失,换药时感觉不到疼痛,还有很多是感觉功能正常的褥疮患者,换药时的疼痛实在难以忍受,怎么减少褥疮患者换药时的疼痛呢?
其实这一现象不仅在褥疮换药时会出现,在平常的外伤创面换药时也经常发生。让很多患者真正感到痛苦的是在揭开覆盖在创面上的纱布或者其他辅料的那一刻,尤其是创面已经有新鲜的肉芽组织生长时。大家应该都有所体会,时间长的话纱布辅料很容易和皮肤组织紧密粘连在一起,此时很难揭下来,勉强揭下来也会造成创面出血,疼痛难忍。
解决褥疮患者换药时疼痛的关键在避免纱布辅料与肉芽组织发生黏连。怎样做到呢?目前临床上正在广泛应用的一种方法——新型智能负压引流系统,该方法采用生物透性膜封闭,使创面与外界隔开,构成防止细菌入侵的屏障,一则使引流区的渗出物和坏死组织被及时清除,使引流区内达“零聚积”,创面很快获得清洁的环境,减少创面细菌的数量,防止感染扩散和毒素吸收;二则持续负压状态有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退,并刺激肉芽组织生长,即使有较大腔隙存在时,腔隙也将因高负压的存在而加速缩小。
新型智能负压引流系统可维持有效引流10天左右,此方法操作简单,避免病人每日换药(每日多次换药)的痛苦,伤口愈合快,减少伤口感染,整体降低治疗费用。
(责任编辑:田医生)