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褥疮患者术前应做哪些准备?
作者:admin4 来源:
山东黄河医院
时间 : 2013-01-07 19:30:46
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褥疮又称压疮,是由身体某一部位长时间持续性受压引起的一种慢性溃疡,创口一旦形成,迁延难愈,专家介绍,手术治疗时一种根治褥疮的有效手段,那么患者在术前应做哪些准备呢?
1
、加强营养,纠正贫血
褥疮病人由于长期卧床,营养摄入少,创面渗出多,常呈负.氮平衡,影响创面愈合。术前应加强营养,给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食。如有贫血或低血清蛋白症,则给予补充铁、肝制剂和水解蛋白,必要时进行多次少量输血,使血红蛋白不低于100g/L,血浆蛋白不少于50g/L,同时注意足够量液体的摄入,脱水会使组织萎缩,弹性减少,易受压迫良,同时易导致尿路结石的形成。
2
、创面准备
术前反复多次清除褥疮局部坏死组织,可用优锁溶液或敏感抗生素溶液湿敷,以改善创面情况。如伤口引流不畅或有急性炎症者应切开引流,待急性炎症消退、分泌物减少、肉芽组织健康方可进行手术。
3
、注意卫生,防止大小便污染
在修复骶尾部及坐骨结节部褥疮时,由于创面邻近会阴部,应严格防止粪便和尿液污染伤口。术前应进行清洁灌肠,清除粪便。术中留置导尿,并用纱布暂时填塞肛门,肛门口用胶布封贴,术后取出肛门填塞物。
4
、体位训练
位于枕、背、骶尾部及坐骨结节部褥疮手术时,病人要取俯卧位,对于手术时间较长者,术前应予以训练,以适应长时间俯卧位手术。
(责任编辑:admin4)
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