褥疮可见于任何年龄,老年人是一特殊群体,由于机体免疫力的下降和各种功能障碍,极易产生褥疮。
老年人褥疮主要有以下特点:
老年人由于主要脏器实质性细胞萎缩和数量减少,适应能力降低,机体免疫力下降、抵抗力降低,容易发生受损局部及其周围的感染,严重者可致全身感染,出现败血症。
由于老年人痛觉减退、痴呆等,不能及时反映褥疮的发生,需医护人员严密观察受压部位,以便及时发现。特别是褥疮引起全身感染时,早期表现不明显。凡出现发热、血沉加快、低热、颤抖、寒战、出汗、神志改变等均应警惕褥疮合并感染的可能。
老年人多为混合性褥疮,身体抵抗力差,免疫系统功能减退,致使吞噬细胞形成减少,吞噬作用减弱;情绪紧张,微血管收缩,使微循环给创伤床传送营养素减少,因而修复能力差,愈合极难,是延长住院时间、减慢康复速度、增加病死率的重要原因。
因此,对于长期卧床的老年人,首先要加强护理,时刻观察皮肤情况,做好褥疮预防工作,有问题,及时护理,预防病情进一步恶化。
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