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为什么会发生下肢深静脉瓣膜功能不全?
作者:admin4 来源:
山东黄河医院
时间 : 2013-03-16 22:14:40
专家讲解静脉曲张的原因
静脉曲张
所谓静脉瓣膜功能不全就是瓣膜不能完全关闭,造成静脉血返流。因为人类活动多数都保持直立状态,静脉瓣膜功能不全势必造成下肢静脉压持续增高,血管内液体会渗出到组织中,产生下肢水肿。
1、先天性静脉瓣膜发育不良或缺如,有人发现有些深静脉瓣膜功能不全的病人有相似的临床表现和一定的家族遗传病史。患者在顺行及逆行性下肢静脉造影时可见深静脉管壁光滑,缺乏瓣窦,下肢静脉血液返流明显。患者子女中患该病的危险性高达50%。先天性静脉瓣膜发育不良或缺如是一种常染色体的显性遗传病。但该病的发病率较低,仅占1%~5%。
2、瓣膜变性退化学说:有些学者认为随着年龄增长,静脉瓣膜会发生组织变性,并且数目减少,有待进一步研究。
3、瓣膜损伤学说:原发性深静脉瓣膜功能不全,好发于重体力劳动及长久站立者。下肢深静脉瓣膜长期在血柱的重力作用,受到撑扯应力,其游离缘变得松弛脱垂,以致瓣膜对合时出现空隙,失去阻挡血液反流的作用,而当反流血液一旦通过无瓣或耐受性差的股静脉时,压力升高的血柱同时作用于大隐静脉、股浅静脉和股深静脉瓣膜。由于大隐静脉处于最高位置,部位表浅,缺乏肌肉保护,最易首先受累。而股浅静脉与股静脉直接延续,承受血柱重力最大,也往往受到破坏。如此,小腿深静脉主干和交通静脉逐渐受到破坏,于是在这种“多米诺骨牌”效应作用下,下肢深、浅静脉瓣膜都遭破坏,造成静脉血倒流。
4、瓣膜功能不全
,
因为病变的静脉管壁弹性明显下降,强度降低,这样在长期血柱的重力作用下,发生扩张,瓣环直径增大而出现相对性瓣膜关闭不全,时间过长,则使瓣膜发生废用性萎缩乃至消失。完全失去防血液反流的作用。由于静脉瓣膜的薄弱或缺如,管壁的弹性差,加之长期站立,负重远行,或慢性腹压增高性疾病(慢性咳嗽,习惯性便秘)等原因。可导致下肢静脉压增高,造成瓣膜关闭不全,血液倒流,引发本病。
(责任编辑:admin4)
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