缺血型骨折一端血运较差,而另一端血运较好,骨折也难以愈合。骨折端缺乏活力,无生物学反应。骨折端血供较差,可分为以下几种亚型:
(1)楔形骨不连:特点是两骨折端中间有一块缺乏或无血供的骨片,可与一端愈合而与另一端没有连接。主要见于钢板螺钉固定的胫骨骨折。
(2)粉碎性骨不连:特点为存在一个或多个死骨片,X线显示无任何骨痂形。主要见于固定急性骨折的钢板断裂时。
(3) 缺损型骨不连:特点为骨干存在骨块缺损,骨折端虽有骨痂但却不能越过缺损处进行连接,经过一段时间后断端萎缩,主要发生于开放性骨折、骨髓炎死骨形成或因肿瘤切除后。
(4)萎缩型骨不连:此系中间骨片缺失,缺损由缺乏成骨潜力的瘢痕组织填补所致,骨折端出现萎缩和骨质疏松。