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骨不连的成因
作者:liuyisheng    来源:山东黄河医院    时间 : 2015-06-01 14:43:44
为什么骨折后会出现骨不连,
骨不连的发生与哪些因素有关

    骨折后,骨折部位通过血肿期、肉芽期、膜内或软骨内成骨及重塑期,逐渐达到骨折断端的结构和功能的完全恢复。如骨折恢复过程受到感染、局部供血不足、应力干扰等不良因素影响,导致骨折端长期不能愈合,则可形成骨不连。

    骨折端营养血管破坏,供血不足:如高能量外伤引起的开放性骨折,由于骨折程度严重,以致骨膜损失,周围软组织受损,营养血管破坏,粉碎游离骨片切除等,导致血液供应缺乏,血肿机化时间长,软骨内成骨过程延缓,骨痂形成及骨化豆浆受到阻碍,最终导致骨不连。
 

骨不连成因


    感染因素:如开放性骨折创面污染、清创不彻底、闭合性骨折手术治疗医源性因素或术后护理不当而引起。可导致骨折端及周围软组局部充血时间延长,而化脓性感染导致局部坏死的骨片,骨缝和内固定松动导致骨折端移位,是骨折合并感染的患者发生骨不连。

    骨折端应力干扰:骨折固定术后,负重锻炼过早,或长期不下地活动等不恰当的功能锻炼,使骨折端之间产生不利于骨折愈合的剪力、成角畸形及就转应力,导致骨折愈合延迟或骨不连。

    其他不良影响因素:如骨折患者患有其他恶性疾病导致恶病质、营养不良,长期使用类固村技术或消炎药物,吸烟酗酒等,加重骨折端缺血,降低患者机体修复能力,最终发生骨不连。

(责任编辑:liuyisheng)
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