儿童骨不连虽然没有成人多见,但繁忙的人车流动,交通事故与日俱增,所以,近年也屡见不鲜。从发病的机理上讲,儿童骨不连与成人基本是一致的,不外乎创伤暴力大,软组织剥离、开放、手术剥离范围大,固定不牢等。那么儿童骨不连有哪些特点呢,儿童骨不连的处理原则与成人有所不同,突出表现在以下几个方面:
第一,儿童骨不连有哪些特点,首先是儿童的成骨能力强,即使看似非常疑难而不能愈合的骨不连,可能仅仅提供了稳定,而断端未予特别处理,最终骨不连也能获得愈合,令人喜出望外。所以,对待儿童骨不连,应该用发展的眼光,勿悲观,勿愁苦,仔细分析骨不连的病因,有的放矢,有可能取得“四两拨千斤”的结果。当然,这需要长期的经验积累。
第二,儿童骺板未闭合,位于长骨的两端,这一点对内固定的选择造成很大牵制,应用弹性钉不太牢固,应用粗的髓内钉更不合适,所以,更多的时候是钢板,如果骨不连位于长骨的两端,则钢板的固定也成了问题。如何选择固定手段,需要医生仔细斟酌。在很多时候,外固定支架显示其优越性,特别是Ilizarov支架,应用细的钢针交叉固定骨干,对即使是位于干骺端的骨不连也能提供良好的稳定性。所以,对儿童骨不连,特别是小腿骨不连,靠近干骺端的骨不连,应该首选支架固定,Ilizarov支架是这类疾病的不二选择。
第三,儿童骨不连有哪些特点呢,儿童的感染性骨不连,仍然适用于专家介绍的“大段病骨截除,一期截骨延长治疗”方法,只要感染的位置不处于干骺端。
第四,儿童的骨不连尽量不要植骨,并非骨不连不需植骨,而是儿童的供骨能力差,没有可供取骨的部位,即使是髂骨也很薄,而且有一层骨骺,没有多少骨量提供,况且,取骨造成的供区问题也令人头痛。有些医生因此而偏爱植入异体骨或DBM等,伤口排异更不易处理。而且,旺盛的成骨能力也是减少儿童植骨的理由。
骨不连治疗的关键是选对技术和医生丰富的临床经验、大量的临床治愈病例。山东黄河医院是治疗骨不连最好的医院。本院拥有先进的医疗设备,临床经验丰富的顶级专家。我院采用的自体骨髓骨瓣种植术是取用自身骨髓或者骨瓣进行活性移植,相比较传统的骨移植,成活率高,恢复快,而且无任何排异性存在。恢复效果好。移植后的骨髓或者骨瓣,根据身体部位特性进行生长,不存在脆弱点。治疗周期短,俗话说伤筋动骨一百天,何况是长期的骨不连。骨不连存在治疗难、生长难、愈合难等各种问题,是目前骨科治疗一大头疼问题。自体骨髓骨瓣移种植术,完全以另外角度进行治疗,患者内骨髓骨瓣,完全避开了传统手术的弊端。
自体骨髓骨瓣移种植术是以新骨髓骨瓣进行生长,所以治疗周期大大缩短。治疗费用低,传统疗法,手术治疗损伤大,住院时间长,各种抗生素以及激素使用量很大,对患者的经济负担较重。自体骨髓骨瓣种植术,完全以患者为基础进行治疗,治疗过程中多以增加患者自身身体机能为主,尽力避免治疗过程存在各种药物对于骨髓骨瓣的生长的影像。治疗范围覆盖广,不存在治疗盲区。患者任何部位的骨不连均可采用此疗法进行治疗,不存在传统意义上的治疗盲区。
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