便血容易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。同时便血也是肠恶性肿瘤的早期信号。
由于便中带血的情况与痔疮出血类似,一般人很难区分,加上一些人不够重视,容易使早期恶性肿瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。
人们一般认为,大便出血都是痔疮所致,这是不正确的。痔,特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时,便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便不相混,反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易,但这里必须指出的是,在临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病,如直肠腺瘤、大肠癌误诊为内痔,因此确定痔的诊断时,必须排除其他肠道甚至全身性的疾病。
对便血病人除了询问患者病史,进行常规的体格检查之外,对患者进行详细的专科体检是非常有必要的:比如专科医生进行的肛门指检、一次性肛门镜检查、一次性套管直肠镜检查等等,上述几种检查方式既方便、经济、又安全、准确,此外,对于以前有炎性肠病、肠道肿瘤家族史、或者病史较长等危险因素的患者,临床医生多建议患者行电子结肠镜、或者腹部CT进行检查和诊断。