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骨折,山东黄河医院
骨筋膜室综合征的发生与肢体特定的解剖结构有直接关系。肢体由骨干和深筋膜组成封闭的坚韧筋膜室,内有肌肉、血管和神经通过。前臂和小腿都是由双根骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜组成筋膜室,结构更为坚韧,没有伸张余地,外伤造成骨筋膜室压力增加容易压迫血管,造成肌肉、神经缺血、坏死,导致骨筋膜室综合征的发生。
骨筋膜室综合征发展较快,一般在受伤24小时内出现。主要表现是:
1、疼痛。这是最主要的症状。疼痛剧烈,进行性加重。
2、活动障碍。缺血的肌肉肌力减退或瘫痪,表现为相应的手指或足趾活动受限。
3、感觉障碍。因神经缺血,相应神经分布区感觉减退或消失。
4、被动牵拉痛。缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛,这是早期诊断的重要依据。
5、肢体肿胀。受累肢体肿胀明显,张力大,皮肤发亮,有压痛。
6、血管搏动减弱或消失。
7、骨筋膜室内测压压力增高。
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