胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。这是最常见的脊柱损伤。在青壮年病人中，高能量损伤是其主要致伤因素，如车祸，高处坠落伤等。老年病人由于本身存在骨质疏松，致伤因素多为低暴力损伤，如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折病人常合并神经功能损伤，且由于致伤因素基本为高能损伤，常合并其它脏器损伤，这为治疗带来了极大的困难和挑战。因此要慎重选择正确有效的治疗方法是关键，下面根据骨折的程度为患者朋友们介绍一下胸腰椎骨折的治疗方法。

    （一）、保守治疗：仅限于A1及A2型骨折，其指征为 　　

          1、无神经病损者 　　
          2、脊柱三柱中至少两柱未受损 　　
          3、后凸角度小于20° 　　
          4、椎管侵占小于30% 　　
          5、椎体压缩不超过50% 　　保守治疗是胸腰椎骨折的一种基本治疗方法，主要方法是支具外固定或者卧床休息治疗，包括一段时间的卧床休息直到全身症状的缓解，接着应用支具固定10～12周，并逐步进行功能锻炼。 　　

    （二）、手术指征为 　　

    1、有神经损伤 　　
    2、所有C型骨折 　　
    3、A3型及B型中成角超过30°、椎体压缩超过50%、椎管侵占超过30% 　　
    4、MRI证实有椎间盘损伤 　　与支具外固定或者卧床治疗相比，手术治疗有几方面的优点。首先，对于那些不能耐受支具或者卧床的患者可以提供即刻的稳定。在一个多发创伤的患者，长期的卧床将可能会产生严重的危及生命的并发症。及时的外科手术稳定可以允许患者早期坐起和康复治疗；其次，外科手术可以很好的恢复脊柱的序列，纠正畸形；最后，解除对神经系统的压迫。一些文献报道手术减压稳定可以增加神经损害的恢复几率，减少康复所需时间。 　　外科手术的主要目的是神经减压，以利于神经功能的最大程度的恢复。减压可通过前路，后路，后外侧，经椎弓根入路，非直接方式，或以上两种方式的结合。突入椎管的骨块对神经的压迫可以通过间接的方法，即通过后侧器械（哈氏棒，CD棒等椎弓根钉）来实现，这些技术使用器械的牵张力及完整的后纵韧带牵拉将突入椎管的骨折块复位达到减压目的。也可以通过直接的侧前方或前方入路切除骨块来解除压迫。外科手术的另一个目的是要重建脊柱的稳定性，将脊柱曲线恢复到正常序列，任何脊柱内固定系统要实现这个目标都要能够对抗脊柱的移位和纠正不稳定，现代的内固定设计无论前路还是后路都可以在尽量短的内固定节段上提供脊柱强有力的稳定支持。但是手术对患者身体损伤大，恢复慢，容易并发其他后遗症。我院的创伤外科经过上千例骨折手术，积累了丰富的临床经验，由此创新了一套骨折的手术方法-微创治疗。该手术减少了骨折块对血液供应的破坏，保护了骨折的生物学环境，促进骨痂快速的形成，加快了骨折愈合，减少了手术创口，比传统手术更加美观。