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跟骨骨折的治疗方法有哪些
时间 : 2012-10-03 15:15:42
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         跟骨骨折为跗骨骨折中最常见的骨折,约占全部跗骨骨折的60%。多有高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。跟骨为内外弓的共同后壁,其形态和位置对足弓的形成和负重影响极大。因此,跟骨骨折必须做好早期治疗,以免发生失用综合症。那么,跟骨骨折都有哪些治疗方法呢?下面由山东黄河医院专家为患者朋友们介绍一下跟骨骨折都有哪些治疗方法  :

        1、非手术治疗

              (1)无移位的跟骨骨折  包括骨折线通向关节者,用小腿石膏托制动4-6周。待临床愈合后即拆除石膏,用弹性绷带包扎,促进肿胀消退。同时做功能锻炼。但下地行走不宜过早,一般在伤后12周以后。

             (2)有移位的骨折   如跟骨纵行裂开,跟骨结节撕脱骨折和跟骨载距突骨折等。可在麻醉下手法复位,然后用小腿石膏 固定于功能位4-6周。

             (3)60岁以上老人的严重压缩粉碎性骨折,采用功能疗法。即休息3-5日用弹性绷带包扎局部,再做功能锻炼,同时辅以理疗按摩等。

 

          2、手术治疗

               (1)跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者,可在麻醉下用骨圆针撬拨复位,再用小腿石膏固定于轻度趾屈位4-6周。

               (2)有移位的跟骨横行骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折,应行切开复位,加压螺丝钉内固定。术后石膏固定于功能位4-6周。

               (3)青壮年的跟骨骨折压缩性骨折甚至粉碎性骨折,主张早期行切开复位并植骨,以恢复跟骨的大小形态及足纵弓。是情况用或不用内固定。术后用小腿石膏固定6-8周。

               (4)跟骨严重粉碎性骨折,主张早期行关节融合术,但也可先行功能疗法,以促进水肿消退,预防肌腱。关节粘连。待后期出现并发症时,再行三关节融合术。             

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