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人工股骨头置换与人工全髋置换治疗股骨颈骨折有何区别?
时间 : 2012-09-06 15:48:00
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      人工股骨头置换与人工全髋置换治疗股骨颈骨折哪一个比较好,两者有什么区别吗?相信许多患者会发出这样的疑问。
 
      由于人工全髋置换技术日益成熟和普及,而且其10年优良率已超过90%。因此,行人工股骨头置换的人数越来越少。即使70岁左右的老年人,只要可能,也均采用全髋置换。人工股骨头置换,包括双极人工股骨头置换,不仅与全髋置换同样具有感染,神经损伤、脱位、股骨上端劈裂、血栓栓塞性静脉炎、骨化性肌炎、假体松动等并发症之外,还有其特有的并发症,即髋臼软骨的磨损和股骨头中心性突出移位。Beckenbaugh等1977年报告约38%的患者,术后3年即发现髋臼软骨磨损,关节间隙变窄,并产生腹股沟区疼痛。Labelle等1990年对一组随访7年半的双极股骨头置换术患者发现,约51%的患者出现关节间隙变窄。Whittaker观察,不论是单级或双极人工股骨头置换术后,都会出现股骨头向髋臼中心突出移位的现象,1-5年仅有5%左右,随着时间的推移,发生率逐年增多,术后5-15 年则上升到24%左右,如果再加上柄的松动及下沉等,并发症发生率远高于人工全髋置换术,其10年优良率则远低于全髋置换,这可能是人工股骨头置换逐年下降的原因。
 
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