老年病人是褥疮的高危人群，特别是长期卧床的老人，长期卧床因为局部组织受压过久，导致血液循环障碍，而发生组织营养不良或是皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激，如分泌物或大小便的污染、浸渍、褶皱不平的床单等，使皮肤抵抗力降低。

    要防止褥疮的发生，重在消除发生的原因

    1、加强营养，增强病人的抵抗力

    2、避免局部长期受压，鼓励和帮助卧床老人经常翻身，一般每2小时翻身一次，翻身时避免拖拉退等动作，防止擦伤皮肤。根据老人的不同病情、不同皮肤营养状况、不同体重、采取不同的翻身方法。

    （1）分段翻身法：将人体分为三段（头和肩部、臀部、下肢）进行翻身。将平卧老人分段移至床边，然后分段翻身，使翻身角度达90度，形成大翻身，暴露面积大，护理效果好。这种翻身方法适用于体重重，皮肤营养状况较好的卧床老人。

    （2）整体翻身法：将平卧病人一手拖腰，一手托大腿整体移至床边，然后将老人整个侧卧，使翻身角度达90，形成大翻身，此种翻身方法适用于体重不是很重，皮肤营养状况不太好的卧床老人。

    （3）小角度翻身法：使病人翻身角度达60度，要背部依靠枕头。此种翻身方法适用于体重轻、营养状况差、皮肤薄的卧床；老人。

    给卧床老人翻身时动作要轻柔，一定要把来人抬起再移动位置，每次翻身自己检查受压部位的皮肤情况，骨突处可垫气圈或棉垫，必要时还可用支架，以支托盖被，避免局部受压。用50%酒精按摩骨突处部位皮肤，增进局部血液循环，改善局部营养状况。

    3、避免潮湿及摩擦刺激。床铺应保持平整无皱褶、清洁、干燥、无渣屑。对大小便失禁病人应及时擦洗，并保持皮肤和床褥的干燥。手足挛缩的老人，手呈鸡爪状，指间不易分开。为加强之间通风，避免皮肤皮损感染，指间可用小棉球和小纱布分开。经常用温水擦浴、擦背或用温热毛巾敷于受压部位、局部按摩、以改善局部血液循环。

    卧床的老年人一旦发生褥疮，应积极治疗原发病，增加病人全身营养，加强局部治疗和护理。在护理过程中，要加强翻身和局部按摩。一旦皮肤有破损，应清洁创面、防腐生新、促进愈合。