便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。便血伴有皮肤、猫膜或其他器官出血现象者,多见于血液系统疾病及其他全身性疾病。便血是消化道疾病的主要症状之一。
急性细菌性痢疾常有不洁饮食史或与痢疾患者接触史,结肠癌、直肠癌、溃疡性结肠炎患者均有较长时间的藏液便及脓血便史,常常有腹痛,有时可触及腹块。
结肠息肉患者常常有家族史。
内痔便血常在排便前后出血,血呈喷射状流出或便后滴出鲜血。
肛裂患者常在排便时及排便后便血,伴有排便时难以忍受的肛门部疼痛。
肠伤寒患者均有发热,便血出现在第二周末及第三周初。
肠套叠、肠扭转,肠系膜动脉栓塞发病急,伴有严重的腹胀、腹痛、恶心呕吐,严重者可出现休克。
白血病、血小板减少性紫癫、血友病等血液系统疾病便血的同时常有全身出血倾向