伤口长时间不愈合往往会引发一些并发症,骨髓炎是其中的一种,那么骨髓炎是怎样导致的呢?
汉代医圣张仲景所著的《伤寒杂病论》中就有关于治疗刀、枪、箭、戟刺伤后伤口不愈合引起骨与软组织感染的著作。
西方医学关于刺伤后治疗感染伤口的论著落后于中国近2000年。20世纪40年代初,由于抗生素的问世,感染得到了控制,在一定程度上抑制了微生物的泛滥。然而,由于抗生素的滥用,使微生物对抗生素产生了一定的耐药性,很多抗生素不能突破微生物的细胞壁,成为骨与软组织感染难以治愈的一大原因。刺伤后清创不彻底,使异物残留于软组织中也可存在于骨头内,由于抗生素的应用和机体自身的抵抗力使这些残留物中未被杀灭的微生物成为条件致病菌存在于机体局部数月甚至数年,当机体免疫力一旦低下这些微生物就会迅速感染软组织,破坏骨质,必然成为骨髓炎。
治疗包括手术引流和清创,给予敏感的抗生素。我院骨科应用一种全新的局部治疗方法—— 微创钻孔+新型智能负压引流系统治疗骨髓炎,患者病程缩短,伤口愈合好,无复发,取得了满意疗效。
微创钻孔是一种新型的技术,该方法保持了骨的完整性,减少了组织的破坏,创面小,效果好。
新型智能负压引流系统治疗效果优于常规组用纱布换药的治疗效果。
①新型智能负压引流系统由点到面,产生的持续高负压吸引能彻底清除创面及腔隙内的渗液,利于创面液化坏死组织及各种毒性分解产物排除保证创面清洁。
②起到人工皮的作用,能够一期封闭创面,使创面与外界隔绝,防止创面污染或感染。
③ 持续封闭负压引流可提高创面微循环血流速度,增加创面供血,改善血液循环。
④ 组织学证实封闭负压引流的创面淋巴细胞浸润消退快,增生期胶原合成出现早,修复期收缩性纤维合成增强,从而达到促进伤口愈合的效果。
⑤7~14 d不需要更换敷料,可减轻患者换药时的痛苦和医护人员的工作量。材料消耗,抗生素使用量大为降低,总住院天数明显缩短,换药次数,总治疗费用明显减少。
⑥ 许多软组织缺损创面Ⅱ期可通过游离皮片移植就可以修复,而不需局部皮瓣或游离皮瓣来修复。
(责任编辑:田医生)